Tipo, Grado y Etapa

Después de que un paciente es diagnosticado con cáncer de glándula salival, un médico necesitará determinar qué tipo de cáncer es, así como el grado del tumor (es decir, el nivel de riesgo) basado en una biopsia o la patología después de la cirugía.   

Es importante señalar que los cánceres de las glándulas salivales pueden ser difíciles de diagnosticar. Si un médico tiene dificultades para determinar qué tipo de cáncer es, puede pedir una segunda opinión y enviar algunos trozos del tumor a un especialista en patología de cabeza y cuello que se ocupa con mayor frecuencia de este tipo de tumores.

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Los 5 tipos más comunes de cáncer de glándula salival

Carcinoma de células acínicas

Este es el segundo tipo más común de cáncer de glándula salival, y de manera similar al carcinoma mucoepidermoide, el pronóstico está estrechamente asociado con el grado del tumor.

Carcinoma quístico adenoide

Se trata de un cáncer de crecimiento lento que tiende a extenderse a lo largo de los nervios (extensión perineural). Aunque el pronóstico inmediato de este cáncer puede ser bueno, conlleva un alto riesgo de recurrencia futura.

Adenocarcinoma, no especificado de otra manera

Al igual que los tumores salivales mencionados anteriormente, este tumor puede ser de grado bajo, intermedio o alto. Cuanto más alto sea el grado del adenocarcinoma, mayor es la probabilidad de que se extienda a los ganglios linfáticos del cuello o a otros lugares del cuerpo, lo que requiere un tratamiento adicional.

Carcinoma ex adenoma pleomórfico

Por lo general, se trata de un tumor de alto grado y tiende a progresar rápidamente, aunque existen variantes de bajo grado. El carcinoma de bajo grado ex adenoma pleomórfico es raro, y puede confundirse con un adenoma pleomórfico celular benigno. Muchos pacientes con carcinoma ex adenoma pleomórfico tienen antecedentes de un crecimiento benigno (adenoma pleomórfico) que luego crece rápidamente en tamaño. Estos tumores requieren múltiples modalidades de tratamiento, que incluyen tanto la cirugía como la radioterapia y, a veces, la quimioterapia.

Carcinoma Mucoepidermoide

Este es el tipo más común de cáncer de glándula salival (35%). El pronóstico de este cáncer depende en gran medida del grado del cáncer, siendo el grado bajo el que tiene un pronóstico relativamente bueno después de una completa extirpación quirúrgica.

Tipos menos comunes de cáncer de glándula salival

  • Carcinoma epitelial-mioepitelial 
  • Carcinoma de células claras 
  • Adenocarcinoma de células basales 
  • Carcinoma sebáceo 
  • Carcinoma oncocítico 
  • Carcinoma del conducto salival 
  • Carcinoma mioepitelial 
  • Carcinosarcoma 
  • Carcinoma de células pequeñas
  • Carcinoma de células grandes
  • Carcinoma linfoepitelial
  • Sialoblastoma
  • Cistadenocarcinoma
  • Adenocarcinoma mucinoso
  • Adenocarcinoma polimorfo
  • Linfoma (células B grandes difusas y MALT)

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¿Qué es ENE?

ENE (+)

No hay evidencia de propagación a distancia. Evidencia de propagación a distancia.

La extensión extragrande está presente, lo que significa que hay pruebas de que el tumor se ha extendido fuera del nodo linfático en las imágenes.

ENE (-)

La extensión extragrande está ausente, lo que significa que no hay pruebas de que el tumor se haya extendido fuera del nodo linfático en las imágenes.

 

La información en la herramienta de estadificación TNM representa el formulario de estadificación del cáncer de la 8ª edición de la AJCC.

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