El pronóstico es una predicción del resultado de la enfermedad. ¿Qué probabilidad hay de sobrevivir? ¿Volverá el cáncer? Estas son las grandes preguntas en la mente de la mayoría de las personas después de recibir un diagnóstico de cáncer medular de tiroides. En general, hay varias características del tumor que pueden informar al paciente sobre sus posibilidades de curación.
Factor que afecta el pronóstico
Edad
La edad del paciente al momento del diagnóstico es un factor importante en el pronóstico del MTC. Los pacientes menores de 40-45 años tienen una mejor supervivencia en comparación con los mayores.
Escenario
Este es el factor más importante que afecta a las posibilidades de curación de un paciente.
Sitio
La ubicación y el tamaño del tumor en la glándula tiroidea pueden afectar la capacidad del cirujano para resecar el tumor con márgenes adecuados de tejido sano a su alrededor.
Los niveles de calcitonina y CEA
El aumento de los niveles de calcitonina o CEA en la sangre después de la cirugía se ha asociado con un peor pronóstico.
Se extiende a los nódulos linfáticos
La propagación a los ganglios linfáticos del cuello disminuye la posibilidad de curación, especialmente si hay evidencia de crecimiento del cáncer fuera del ganglio linfático.
Invasión vascular
La presencia de invasión vascular en el tumor primario es una característica de mal pronóstico.
Mutaciones genéticas
Algunas mutaciones específicas del gen RET se asocian con cánceres medulares de tiroides más agresivos (MEN 2B).
Si bien cada uno de estos factores contribuye al resultado de la persona, los pacientes deben conversar con su médico para determinar su pronóstico general. Dar un porcentaje de supervivencia es un reto porque la investigación del cáncer a menudo se centra en múltiples tipos de cáncer y puede incluir una gran variedad de pacientes que se sometieron a una variedad de tratamientos.
Pronóstico del cáncer medular de tiroides
SEER significa Programa de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales. La base de datos SEER es una gran base de datos sobre el cáncer en los Estados Unidos que registra los índices de supervivencia relativa del cáncer en los Estados Unidos a 5 años, según el grado de propagación del cáncer. En lugar de agrupar los cánceres según las etapas TNM de la AJCC (I, II, III, IV), la SEER categoriza los cánceres en etapas localizadas, regionales y distantes. Los siguientes datos se proporcionan de acuerdo con los datos de la SEER:
Tasas de supervivencia para pacientes con cáncer medular de tiroides
| Etapa SEER | Supervivencia estimada de la enfermedad a los 5 años |
| Localizado | 99.9% |
| Regional | 91.0% |
| Distante | 37% |
- Localizado: No hay signos de que el cáncer se haya extendido fuera de la tiroides.
- Regional: El cáncer se ha extendido fuera de la tiroides a las estructuras cercanas.
- Distante: El cáncer se ha extendido a partes distantes del cuerpo como los huesos.
Descargo de responsabilidad: La Supervivencia estimada de una enfermedad específica es el porcentaje de personas con un cáncer específico que están vivas en un momento dado, por ejemplo, cinco años después del diagnóstico. Excluye a las personas que pueden haber muerto de una enfermedad distinta a su cáncer. Si bien estas estimaciones de las grandes bases de datos nacionales son útiles, es importante recordar que estas amplias estadísticas pueden no aplicarse a la situación individual de cada uno.
