Tipo, Grado y Etapa

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Es importante recordar que no todos los bultos y protuberancias en el cuello son cáncer. Algunos nódulos tiroideos son benignos (no cancerosos), y otros están en el límite entre lo benigno y lo maligno (canceroso). A menudo, el diagnóstico definitivo del tipo de cáncer no se determina completamente hasta después de que el nódulo tiroideo ha sido extirpado quirúrgicamente. Esto se debe a que un patólogo tendrá que examinar todo el nódulo dentro de la glándula tiroides antes de poder determinar con seguridad si el nódulo es benigno o maligno. 

Cáncer medular de tiroides (MTC)

En general, es una forma rara de cáncer de tiroides, que constituye aproximadamente 1-2% de todos los cánceres de tiroides. Los cánceres de tiroides medulares (MTC) crecen a partir de células de la tiroides llamadas células parafoliculares. Estas células producen la hormona calcitonina, que ayuda a regular los niveles de calcio en la sangre. Aproximadamente 80% de los cánceres medulares de tiroides se consideran "casos esporádicos", lo que significa que los pacientes no tenían antecedentes familiares de MTC. Los 20% restantes son casos de MTC hereditario, lo que significa que la enfermedad está relacionada con una mutación genética que puede ser transmitida por los miembros de la familia. En esta forma hereditaria de MTC, hay una mutación en un gen llamado el protooncogen RET, que puede ser detectado con un análisis de sangre. Esta mutación se hereda de forma autosómica dominante, lo que significa que si uno de los padres tiene la mutación, hay una probabilidad de 50% de que cada hijo herede la enfermedad. La MTC también puede estar asociada con síndromes genéticos como el NEM 2a y el NEM 2b, que generalmente aparecen a una edad más temprana y tienden a ser más agresivos. Aprenda más sobre el síndromes genéticos que puede llevar al MTC.

Grado

El carcinoma medular de tiroides (MTC) se considera generalmente de grado bajo a intermedio. Sin embargo, no hay un sistema de clasificación formal para el MTC. 

Escenario

El estadio de un cáncer está determinado por la Sistema de puesta en escena del TNM:

  • La 'T' significa tumor tamaño.
  • La 'N' significa implicación de los ganglios linfáticos.
  • La 'M' significa metástasis a distancia, o el cáncer se propagó a otras áreas del cuerpo.  

La estadificación ayuda a los médicos a determinar la gravedad del cáncer y la mejor manera de tratarlo. Los sistemas de estadificación a menudo hacen referencia a estructuras anatómicas muy específicas. Por favor, vea el anatomía para aprender sobre estos términos.

La estadificación se basa generalmente en las directrices de la 8ª edición del Comité Conjunto Americano sobre el Cáncer (AJCC). Para obtener más información, consulte la Mesa de montaje del AJCC TNM y el Herramienta de puesta en escena del TNM abajo.

Tabla de clasificación TNM, del Comité Conjunto Americano sobre el Cáncer (AJCC)
T N M Escenario 
T1N0 M0 
T2N0 M0 II 
T3N0 M0 II
T1,2,3N1aM0 III
T4aCualquier NM0 IVA
T1,2,3N1bM0 IVA
T4bCualquier NM0 IVB
Cualquier TCualquier NM1 IVC
Comité Conjunto Americano sobre el Cáncer, 8th Ed. 2017 

Herramienta de puesta en escena del TNM

Introduce tus números TNM para ver la información de la puesta en escena.

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¿Qué es ENE?

ENE (+)

No hay evidencia de propagación a distancia. Evidencia de propagación a distancia.

La extensión extragrande está presente, lo que significa que hay pruebas de que el tumor se ha extendido fuera del nodo linfático en las imágenes.

ENE (-)

La extensión extragrande está ausente, lo que significa que no hay pruebas de que el tumor se haya extendido fuera del nodo linfático en las imágenes.

 

La información en la herramienta de estadificación TNM representa el formulario de estadificación del cáncer de la 8ª edición de la AJCC.

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